出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
世界超级大国带头发起了一场针对新冠肺炎的疫苗生产竞赛，这关系到数百万人的生命和数十亿美元的投入。近期，Medicalxpress网站对疫苗的试验进度、价格、可及性做了一项全面回顾。
目前，疫苗研发的领跑者之一是美国，疫苗项目“曲速行动”听上去很有未来感，欧洲和中国也有各自领先的候选疫苗。随着竞赛升温，欠发达的亚洲、非洲和南美国家将迎来疫苗的临床试验。通常，一种疫苗的研发至少需要四年的时间，但在本次疫情当中，疫苗可能在一年或更短的时间问世。在政府的支持下，西方发达国家人群排在等待疫苗队列的最前面，也许在今年年底就可以接种。
亚洲国家积极参与临床三期试验
相比而言，贫穷的发展中国家需要在终点线等待，因此，他们积极接受疫苗试验，希望以参与者的身份得到疫苗推出后使用优先权。8月中旬，菲律宾总统承诺将参与俄罗斯“人造卫星5号”疫苗的临床三期试验，而沙特和阿联酋也加入了这项实验。
8月中旬，印度尼西亚总统宣布参与中国研发的新冠疫苗临床三期试验，共有1620人参与，这可能是一个良好的选择，因为中国在本次疫苗生产竞赛中一直处于领先地位。
中国科兴生物技术公司生产的候选疫苗CoronaVac是世界上少数进入临床三期试验的疫苗之一。该疫苗正在巴西进行临床三期试验，预计还将在孟加拉国试验。
秘鲁和摩洛哥、巴林已加入中国生物技术集团疫苗临床三期试验，该疫苗已在阿联酋招募了1.5万名受试者，在巴林招募了6000名。
美国强生公司计划在巴西、智利、哥伦比亚、秘鲁、阿根廷和墨西哥进行针对新冠疫苗的临床三期试验，共6万人参与。
为什么很多国家喜欢在亚洲进行临床试验？主要原因包括他们在特定治疗领域的专业知识，大量的试验参与者、优秀的实验室和基础设施、可比的质量和较低的成本。这些国家与西方各类疾病的发病率和流行率相当。亚洲的程序、诊断测试和就诊费用通常比美国和欧洲低30%—40%，因此，美国FDA和欧洲EMA通常接受来自于亚洲临床试验数据。
当然，随着比赛越来越激烈，政府必须将科学置于政治之上，不能为了政治牺牲科学的完整性，遵循科学研究和生产的严格规程。安全性和有效性对疫苗开发至关重要，随仓促的审查程序而来的临床试验失误可能导致死亡，反而使研究进程倒退许多年。
民众对疫苗信心下降
民意和数据公司YouGov 5月份的调查发现，55%的美国成年人表示他们会接种新冠肺炎疫苗。截至7月底，这一数字已降至41%，远低于专家认为的实现“群体免疫”所需的60%—70%。韦尔科姆基金会最近的一项研究同样显示，多个国家对疫苗持怀疑态度。在法国，不到一半的人认为疫苗是安全的。乌克兰是世界上对疫苗最怀疑的国家，这个数字只有29%。
谁将优先接种疫苗？
各个超级大国都在奔向疫苗上市的终点线，那么谁最先得到疫苗？除非有一个绝对性的国际机构介入，否则肯定是贫穷的国家和人口最后得到它。一些亚非国家已通过谈判达成协议，大多数国家却没有。对于这些通过谈判达成协议的国家，没有任何保证能拿到疫苗，也没有办法保证所获得的剂量足以覆盖大多数人口。
疫苗的可及性也是一个问题，如果政府不能做到部分或全部补贴，穷人将负担不起。比如中国的一种疫苗估计市场价为145美元，而英国牛津大学研究的疫苗在政府补贴下约花费4—10美元。还有一些国家称将提供免费疫苗接种，甚至付钱让人们接种疫苗，确保完成70%—90%人口的群体免疫。
COVAX给人们带来了希望，这是一个172个经济体促成的财团。一旦有疫苗获得生产上市批准，它将与该制造商合作，为世界各国提供安全有效的疫苗。
COVAX的组织者之一，流行病防备创新联盟的首席执行官Richard Hatchett说，这是唯一一项与政府和制造商合作的全球性协议，确保疫苗在全球范围内向高收入和低收入国家提供。各国可以共同参与这项符合自身利益和平等基础上的倡议，我们不会遗漏任何国家。希望人类能够通过疫苗共同战胜疫情，而不是想走什么捷径。